? 中新网上海8月11日电 (记者 陈静)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾。。。 。。。 。。，，，，，，其核心病理机制是患者睡眠期间上气道完全或部分塌陷，，，，，，，伴有血氧饱和度下降和/或微觉醒。。。 。。。 。。 “在全球范围内，，，，，，，OSA发病率很高。。。 。。。 。。”复旦大学附属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者解释，，，，，，，“对普通民众而言，，，，，，，OSA最直接的表现就是打鼾和憋气，，，，，，，但其对健康的危害非常大”。。。 。。。 。。 “长期抽烟喝酒者、年老体弱者发病率很高，，，，，，，女性更年期、绝经期以后也容易出现OSA。。。 。。。 。。”李善群介绍，，，，，，，肥胖患者OSA会加重。。。 。。。 。。此外，，，，，，，鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素。。。 。。。 。。“其实，，，，，，，肥胖等疾病的发生与OSA互为因果关系。。。 。。。 。。”这位专家解释，，，，，，，一方面，，，，，，，OSA病人容易引发肥胖。。。 。。。 。。因为OSA带来的长期缺氧引起全身代谢异常，，，，，，，容易出现糖原累积、脂肪堆积，，，，，，，进而导致肥胖。。。 。。。 。。另一方面，，，，，，，肥胖患者更容易伴有OSA。。。 。。。 。。因为在全身脂肪、皮下脂肪堆积的同时，，，，，，，口咽部脂肪堆积容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅。。。 。。。 。。根据睡眠期间每小时呼吸暂；；；；；；虻屯ㄆ录⑸问(AHI)，，，，，，，OSA严重程度可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。。。 。。。 。。 他为记者分享了相关病例，，，，，，，在临床诊疗中，，，，，，，他曾遇到一位50岁上下的男子，，，，，，，不到1.6米的身高，，，，，，，体重超125公斤，，，，，，，曾尝试各种减肥方法，，，，，，，均无效果。。。 。。。 。。后来，，，，，，，医生为该名男子开展联合治疗，，，，，，，在OSA缓解的同时，，，，，，，减肥有明显效果。。。 。。。 。。 在采访中，，，，，，，关于更年期女性易罹患OSA问题，，，，，，，李善群介绍，，，，，，，这是性别差异，，，，，，，和女性更年期以后激素分泌异常有关。。。 。。。 。。这位专家进一步解释，，，，，，，女性进入更年期后，，，，，，，因为性激素分泌异常，，，，，，，可能会出现焦虑、紧张，，，，，，，心血管疾病等问题。。。 。。。 。。性激素差异变化也是导致气道塌陷、松弛的原因，，，，，，，是引发OSA的重要因素。。。 。。。 。。 “OSA容易引发全身各个系统的毛病。。。 。。。 。。”身为复旦大学附属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例，，，，，，，严重的OSA会诱发或加剧发生心血管疾病、脑血管疾。。。 。。。 。。，，，，，，导致病情进一步恶化，，，，，，，甚至夜间猝死。。。 。。。 。。 中国OSA患者人数众多，，，，，，，OSA引发全身各个系统器官疾病后，，，，，，，后期会出现诊断困难，，，，，，，治疗费用居高不下。。。 。。。 。。“因此，，，，，，，我们要及时防治OSA。。。 。。。 。。”李善群教授说。。。 。。。 。。据悉，，，，，，，数据显示，，，，，，，中重度OSA患者中，，，，，，，只有三分之一接受治疗。。。 。。。 。。关于造成诊断率低、治疗率低的原因，，，，，，，这位专家坦言，，，，，，，患者及家人对OSA的相关知识了解不足、对症状不重视。。。 。。。 。。“科普相关知识十分重要。。。 。。。 。。”他强调。。。 。。。 。。 他同时指出，，，，，，，在临床上，，，，，，，伴有相关并发症的OSA患者；；；；；；嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼铮，，，，，，相关科室的部分医务人员对OSA与并发症的关系重视不足，，，，，，，进而可能耽误患者治疗。。。 。。。 。。比如：遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘，，，，，，，顽固性心律失常等不明原因的病症时，，，，，，，医生在对其进行全面评估时，，，，，，，应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题，，，，，，，必要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测，，，，，，，进而早期筛查诊断，，，，，，，避免患者发生OSA相关的危险病情恶化。。。 。。。 。。 在采访中，，，，，，，这位专家十分强调多学科协作。。。 。。。 。。他说：“在人的生命周期里面，，，，，，，或多或少会出现健康问题，，，，，，，而有些疾病并不是单一学科就能够治好。。。 。。。 。。因此，，，，，，，在OSA和相关慢病的治疗中，，，，，，，多学科协作十分重要。。。 。。。 。。” “关于OSA的治疗，，，，，，，改变抽烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯，，，，，，，在控制饮食的同时加强运动锻炼等是一个方面。。。 。。。 。。”李善群教授介绍，，，，，，，“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者，，，，，，，我们采用联合治疗。。。 。。。 。。对轻度、中度病人，，，，，，，我们可以用体位治疗，，，，，，，比如：病人侧卧睡眠，，，，，，，用口腔矫正器等。。。 。。。 。。呼吸机是治疗OSA的有效方式”。。。 。。。 。。但在实际生活中，，，，，，，因为种种原因，，，，，，，呼吸机的普及度、使用率并不尽人意。。。 。。。 。。26岁的患者张先生告诉记者，，，，，，，戴着呼吸机睡觉并不舒服，，，，，，，出差的时候尤其感觉不便，，，，，，，特别期待有药物能够帮助他少打鼾、顺畅呼吸。。。 。。。 。。他希望更方便地治疗疾病。。。 。。。 。。 张先生说，，，，，，，自己经常觉得疲劳，，，，，，，白天昏昏欲睡，，，，，，，注意力很难集中，，，，，，，工作效率下降，，，，，，，也不敢长时间开车。。。 。。。 。。家人反映他晚上打呼噜特别响，，，，，，，有时候还会在打鼾过程中停一下再喘气。。。 。。。 。。在体检中，，，，，，，医生发现张先生有高血压倾向，，，，，，，并告知可能与OSA有关。。。 。。。 。。在家人催促下，，，，，，，张先生来医院就诊。。。 。。。 。。通过睡眠监测，，，，，，，张先生的OSA已是中度。。。 。。。 。。 李善群教授告诉记者，，，，，，，他为张先生开出了相关创新药治疗处方。。。 。。。 。。据介绍，，，，，，，此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实：其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时，，，，，，，极大改善了OSA病情，，，，，，，患者的生活质量包括运动能力、活动能力、学习及工作效率大幅提高。。。 。。。 。。这次医生给张先生开了可以注射的药物，，，，，，，让张先生很开心。。。 。。。 。。李善群表示，，，，，，，在各种药物和非药物方式的帮助下，，，，，，，OSA患者能够获得良好的生活质量。。。 。。。 。。(完)