? 中新网上海8月11日电 (记者 陈静)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病!。。。,,,,其核心病理机制是患者睡眠期间上气道完全或部分塌陷,,,,,伴有血氧饱和度下降和/或微觉醒。。。。。 “在全球范围内,,,,,OSA发病率很高。。。。。”复旦大学附属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者解释,,,,,“对普通民众而言,,,,,OSA最直接的表现就是打鼾和憋气,,,,,但其对健康的危害非常大”。。。。。 “长期抽烟喝酒者、年老体弱者发病率很高,,,,,女性更年期、绝经期以后也容易出现OSA。。。。。”李善群介绍,,,,,肥胖患者OSA会加重。。。。。此外,,,,,鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素。。。。。“其实,,,,,肥胖等疾病的发生与OSA互为因果关系。。。。。”这位专家解释,,,,,一方面,,,,,OSA病人容易引发肥胖。。。。。因为OSA带来的长期缺氧引起全身代谢异常,,,,,容易出现糖原累积、脂肪堆积,,,,,进而导致肥胖。。。。。另一方面,,,,,肥胖患者更容易伴有OSA。。。。。因为在全身脂肪、皮下脂肪堆积的同时,,,,,口咽部脂肪堆积容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅。。。。。根据睡眠期间每小时呼吸暂;;;;;;;;虻屯ㄆ录⑸问(AHI),,,,,OSA严重程度可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。。。。。 他为记者分享了相关病例,,,,,在临床诊疗中,,,,,他曾遇到一位50岁上下的男子,,,,,不到1.6米的身高,,,,,体重超125公斤,,,,,曾尝试各种减肥方法,,,,,均无效果。。。。。后来,,,,,医生为该名男子开展联合治疗,,,,,在OSA缓解的同时,,,,,减肥有明显效果。。。。。 在采访中,,,,,关于更年期女性易罹患OSA问题,,,,,李善群介绍,,,,,这是性别差异,,,,,和女性更年期以后激素分泌异常有关。。。。。这位专家进一步解释,,,,,女性进入更年期后,,,,,因为性激素分泌异常,,,,,可能会出现焦虑、紧张,,,,,心血管疾病等问题。。。。。性激素差异变化也是导致气道塌陷、松弛的原因,,,,,是引发OSA的重要因素。。。。。 “OSA容易引发全身各个系统的毛病。。。。。”身为复旦大学附属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例,,,,,严重的OSA会诱发或加剧发生心血管疾病、脑血管疾病!。。。,,,,导致病情进一步恶化,,,,,甚至夜间猝死。。。。。 中国OSA患者人数众多,,,,,OSA引发全身各个系统器官疾病后,,,,,后期会出现诊断困难,,,,,治疗费用居高不下。。。。。“因此,,,,,我们要及时防治OSA。。。。。”李善群教授说。。。。。据悉,,,,,数据显示,,,,,中重度OSA患者中,,,,,只有三分之一接受治疗。。。。。关于造成诊断率低、治疗率低的原因,,,,,这位专家坦言,,,,,患者及家人对OSA的相关知识了解不足、对症状不重视。。。。。“科普相关知识十分重要。。。。。”他强调。。。。。 他同时指出,,,,,在临床上,,,,,伴有相关并发症的OSA患者;;;;;;;;嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼铮,,,,相关科室的部分医务人员对OSA与并发症的关系重视不足,,,,,进而可能耽误患者治疗。。。。。比如:遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘,,,,,顽固性心律失常等不明原因的病症时,,,,,医生在对其进行全面评估时,,,,,应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题,,,,,必要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测,,,,,进而早期筛查诊断,,,,,避免患者发生OSA相关的危险病情恶化。。。。。 在采访中,,,,,这位专家十分强调多学科协作。。。。。他说:“在人的生命周期里面,,,,,或多或少会出现健康问题,,,,,而有些疾病并不是单一学科就能够治好。。。。。因此,,,,,在OSA和相关慢病的治疗中,,,,,多学科协作十分重要。。。。。” “关于OSA的治疗,,,,,改变抽烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯,,,,,在控制饮食的同时加强运动锻炼等是一个方面。。。。。”李善群教授介绍,,,,,“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者,,,,,我们采用联合治疗。。。。。对轻度、中度病人,,,,,我们可以用体位治疗,,,,,比如:病人侧卧睡眠,,,,,用口腔矫正器等。。。。。呼吸机是治疗OSA的有效方式”。。。。。但在实际生活中,,,,,因为种种原因,,,,,呼吸机的普及度、使用率并不尽人意。。。。。26岁的患者张先生告诉记者,,,,,戴着呼吸机睡觉并不舒服,,,,,出差的时候尤其感觉不便,,,,,特别期待有药物能够帮助他少打鼾、顺畅呼吸。。。。。他希望更方便地治疗疾病。。。。。 张先生说,,,,,自己经常觉得疲劳,,,,,白天昏昏欲睡,,,,,注意力很难集中,,,,,工作效率下降,,,,,也不敢长时间开车。。。。。家人反映他晚上打呼噜特别响,,,,,有时候还会在打鼾过程中停一下再喘气。。。。。在体检中,,,,,医生发现张先生有高血压倾向,,,,,并告知可能与OSA有关。。。。。在家人催促下,,,,,张先生来医院就诊。。。。。通过睡眠监测,,,,,张先生的OSA已是中度。。。。。 李善群教授告诉记者,,,,,他为张先生开出了相关创新药治疗处方。。。。。据介绍,,,,,此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实:其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时,,,,,极大改善了OSA病情,,,,,患者的生活质量包括运动能力、活动能力、学习及工作效率大幅提高。。。。。这次医生给张先生开了可以注射的药物,,,,,让张先生很开心。。。。。李善群表示,,,,,在各种药物和非药物方式的帮助下,,,,,OSA患者能够获得良好的生活质量。。。。。(完)