? 中新网上海8月11日电 (记者 陈静)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾 。。。。。。。 。，，，，，其核心病理机制是患者睡眠期间上气道完全或部分塌陷，，，，，，伴有血氧饱和度下降和/或微觉醒 。。。。。。。 。 “在全球范围内，，，，，，OSA发病率很高 。。。。。。。 。”复旦大学附属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者解释，，，，，，“对普通民众而言，，，，，，OSA最直接的表现就是打鼾和憋气，，，，，，但其对健康的危害非常大” 。。。。。。。 。 “长期抽烟喝酒者、年老体弱者发病率很高，，，，，，女性更年期、绝经期以后也容易出现OSA 。。。。。。。 。”李善群介绍，，，，，，肥胖患者OSA会加重 。。。。。。。 。此外，，，，，，鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素 。。。。。。。 。“其实，，，，，，肥胖等疾病的发生与OSA互为因果关系 。。。。。。。 。”这位专家解释，，，，，，一方面，，，，，，OSA病人容易引发肥胖 。。。。。。。 。因为OSA带来的长期缺氧引起全身代谢异常，，，，，，容易出现糖原累积、脂肪堆积，，，，，，进而导致肥胖 。。。。。。。 。另一方面，，，，，，肥胖患者更容易伴有OSA 。。。。。。。 。因为在全身脂肪、皮下脂肪堆积的同时，，，，，，口咽部脂肪堆积容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅 。。。。。。。 。根据睡眠期间每小时呼吸暂 ；；；；；虻屯ㄆ录⑸问(AHI)，，，，，，OSA严重程度可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次) 。。。。。。。 。 他为记者分享了相关病例，，，，，，在临床诊疗中，，，，，，他曾遇到一位50岁上下的男子，，，，，，不到1.6米的身高，，，，，，体重超125公斤，，，，，，曾尝试各种减肥方法，，，，，，均无效果 。。。。。。。 。后来，，，，，，医生为该名男子开展联合治疗，，，，，，在OSA缓解的同时，，，，，，减肥有明显效果 。。。。。。。 。 在采访中，，，，，，关于更年期女性易罹患OSA问题，，，，，，李善群介绍，，，，，，这是性别差异，，，，，，和女性更年期以后激素分泌异常有关 。。。。。。。 。这位专家进一步解释，，，，，，女性进入更年期后，，，，，，因为性激素分泌异常，，，，，，可能会出现焦虑、紧张，，，，，，心血管疾病等问题 。。。。。。。 。性激素差异变化也是导致气道塌陷、松弛的原因，，，，，，是引发OSA的重要因素 。。。。。。。 。 “OSA容易引发全身各个系统的毛病 。。。。。。。 。”身为复旦大学附属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例，，，，，，严重的OSA会诱发或加剧发生心血管疾病、脑血管疾 。。。。。。。 。，，，，，导致病情进一步恶化，，，，，，甚至夜间猝死 。。。。。。。 。 中国OSA患者人数众多，，，，，，OSA引发全身各个系统器官疾病后，，，，，，后期会出现诊断困难，，，，，，治疗费用居高不下 。。。。。。。 。“因此，，，，，，我们要及时防治OSA 。。。。。。。 。”李善群教授说 。。。。。。。 。据悉，，，，，，数据显示，，，，，，中重度OSA患者中，，，，，，只有三分之一接受治疗 。。。。。。。 。关于造成诊断率低、治疗率低的原因，，，，，，这位专家坦言，，，，，，患者及家人对OSA的相关知识了解不足、对症状不重视 。。。。。。。 。“科普相关知识十分重要 。。。。。。。 。”他强调 。。。。。。。 。 他同时指出，，，，，，在临床上，，，，，，伴有相关并发症的OSA患者 ；；；；；嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼铮，，，，，相关科室的部分医务人员对OSA与并发症的关系重视不足，，，，，，进而可能耽误患者治疗 。。。。。。。 。比如：遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘，，，，，，顽固性心律失常等不明原因的病症时，，，，，，医生在对其进行全面评估时，，，，，，应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题，，，，，，必要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测，，，，，，进而早期筛查诊断，，，，，，避免患者发生OSA相关的危险病情恶化 。。。。。。。 。 在采访中，，，，，，这位专家十分强调多学科协作 。。。。。。。 。他说：“在人的生命周期里面，，，，，，或多或少会出现健康问题，，，，，，而有些疾病并不是单一学科就能够治好 。。。。。。。 。因此，，，，，，在OSA和相关慢病的治疗中，，，，，，多学科协作十分重要 。。。。。。。 。” “关于OSA的治疗，，，，，，改变抽烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯，，，，，，在控制饮食的同时加强运动锻炼等是一个方面 。。。。。。。 。”李善群教授介绍，，，，，，“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者，，，，，，我们采用联合治疗 。。。。。。。 。对轻度、中度病人，，，，，，我们可以用体位治疗，，，，，，比如：病人侧卧睡眠，，，，，，用口腔矫正器等 。。。。。。。 。呼吸机是治疗OSA的有效方式” 。。。。。。。 。但在实际生活中，，，，，，因为种种原因，，，，，，呼吸机的普及度、使用率并不尽人意 。。。。。。。 。26岁的患者张先生告诉记者，，，，，，戴着呼吸机睡觉并不舒服，，，，，，出差的时候尤其感觉不便，，，，，，特别期待有药物能够帮助他少打鼾、顺畅呼吸 。。。。。。。 。他希望更方便地治疗疾病 。。。。。。。 。 张先生说，，，，，，自己经常觉得疲劳，，，，，，白天昏昏欲睡，，，，，，注意力很难集中，，，，，，工作效率下降，，，，，，也不敢长时间开车 。。。。。。。 。家人反映他晚上打呼噜特别响，，，，，，有时候还会在打鼾过程中停一下再喘气 。。。。。。。 。在体检中，，，，，，医生发现张先生有高血压倾向，，，，，，并告知可能与OSA有关 。。。。。。。 。在家人催促下，，，，，，张先生来医院就诊 。。。。。。。 。通过睡眠监测，，，，，，张先生的OSA已是中度 。。。。。。。 。 李善群教授告诉记者，，，，，，他为张先生开出了相关创新药治疗处方 。。。。。。。 。据介绍，，，，，，此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实：其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时，，，，，，极大改善了OSA病情，，，，，，患者的生活质量包括运动能力、活动能力、学习及工作效率大幅提高 。。。。。。。 。这次医生给张先生开了可以注射的药物，，，，，，让张先生很开心 。。。。。。。 。李善群表示，，，，，，在各种药物和非药物方式的帮助下，，，，，，OSA患者能够获得良好的生活质量 。。。。。。。 。(完)