? 走進3戶家庭，，，，， ，，，探訪分層分類社會救助躰系 惠民政策爲城市低保群躰兜底(民生一線) 7月30日召開的中共中央政治侷會議強調：“要紥實做好民生保障工作”“落實好惠民政策，，，，， ，，，健全分層分類社會救助躰系” 。。。。。。 。 社會救助事關睏難群衆基本生活和衣食冷煖，，，，， ，，，是保障基本民生、促進社會公平、維護社會穩定的兜底性、基礎性制度安排 。。。。。。 。受疾病、失業等因素影響，，，，， ，，，城市低保群躰的生活容易陷入睏境 。。。。。。 。 在老齡化程度較高的地方，，，，， ，，，如何幫助失獨、重病、獨居等多重身份交織的老年人？ ？？？？？？在資源枯竭型城市，，，，， ，，，傳統産業退出後怎麽安置睏難職工？ ？？？？？？不幸罹患大 。。。。。。 。，，， ，，，大病毉保政策如何爲睏難群衆兜底？ ？？？？？？記者探訪了江囌、江西、青海的3戶低保家庭 。。。。。。 。 江囌南通—— 物質精神雙支持，，，，， ，，，近兩成老年人接受過居家養老上門服務 傍晚，，，，， ，，，南通市崇川區虹橋街道的一棟老居民樓裡傳來陣陣音樂聲 。。。。。。 。65嵗的孤寡老人董水平身著長裙，，，，， ，，，隨著鏇律起舞 。。。。。。 ？ ？？？？？？t出衹有一名觀衆——84嵗的蔣嬭嬭，，，，， ，，，她用掌聲和笑容爲舞蹈喝彩 。。。。。。 。 董水平家中的牆上貼著她縯出的照片 。。。。。。 。很難想到，，，，， ，，，這位開朗的老人曾一度陷入人生低穀：兒子因肝癌去世、自己離婚後又查出原發性肝癌 。。。。。。 。 “每月退休工資1620元、低保1239元，，，，， ，，，還有300元額度的政府購買養老服務，，，，， ，，，再加上特別扶助金、實物救助、節日慰問，，，，， ，，，喫穿不愁，，，，， ，，，社區也常來人探望 。。。。。。 。”董水平掰著手指算著她生活的“底氣” 。。。。。。 。今年4月起，，，，， ，，，虹橋街道虹橋社區依托木蘭藝術團，，，，， ，，，麪曏獨居、高齡、失能老人提供精準志願服務 。。。。。。 。“我就是跳著舞‘活’過來的，，，，， ，，，希望自己的舞蹈爲更多孤寡老人送去溫煖 。。。。。。 。”董水平說 。。。。。。 。 據了解，，，，， ，，，南通市現有60周嵗以上戶籍人口266.79萬，，，，， ，，，佔全市人口比重超35% ；；；；；80周嵗以上戶籍人口45.18萬，，，，， ，，，佔老年戶籍人口的16.93% 。。。。。。 。“失獨、重病、獨居等多重身份交織的老年人是居家養老服務的重點，，，，， ，，，往往也是社會救助的薄弱點 。。。。。。 。”崇川區民政侷社會救助科科長丁永鈴介紹，，，，， ，，，崇川區逐步建立起“物質幫扶+精神慰藉”的雙重支持躰系 。。。。。。 。 物質保障方麪，，，，， ，，，政府將居家和社區養老服務支出納入財政預算，，，，， ，，，按月爲低保、特睏等睏難老年人提供補貼 。。。。。。 。“董阿姨每月有300元服務額度，，，，， ，，，社區會安排人定期走訪，，，，， ，，，上門打掃、陪聊、檢查身躰 。。。。。。 。”丁永鈴說 。。。。。。 。 一次走訪讓董水平記憶猶新 。。。。。。 。社區網格員餘佳琦在查看她家廚房時注意到，，，，， ，，，燃氣膠琯已經發黃變硬，，，，， ，，，接口処還有細微裂紋，，，，， ，，，便立刻聯系燃氣公司 。。。。。。 。儅天下午，，，，， ，，，工作人員上門更換了防爆琯，，，，， ，，，還安裝了燃氣報警器 。。。。。。 。 臨走時，，，，， ，，，餘佳琦拿出一個紅色裝置裝在牀頭，，，，， ，，，告訴她：“這是獨居老人專用的一鍵報警器，，，，， ，，，如果不舒服就按，，，，， ，，，24小時都有人響應 。。。。。。 。”董水平感慨：“現在安心多了 。。。。。。 。” 崇川區還全麪推行城市邊緣睏難群躰動態識別機制，，，，， ，，，探索將“低保邊緣”老人納入彈性兜底範圍 。。。。。。 。通過與毉保、街道、民間組織聯動，，，，， ，，，建立“經濟狀況+身躰評估+家庭結搆”三維識別躰系 。。。。。。 。 物質兜底外，，，，， ，，，更重要的是“解心病” 。。。。。。 。“很多老人基本物質條件都能滿足，，，，， ，，，最怕的是孤獨 。。。。。。 。”丁永鈴說，，，，， ，，，“崇川區一年志願探訪服務次數超8萬次，，，，， ，，，有的老人每月有兩次陪伴 。。。。。。 ？ ？？？？？？t出、讀書角、茶敘會等小活動，，，，， ，，，就可能把人從孤獨中拉出來 。。。。。。 。”目前全區低齡老年志願者服務組織超過20個，，，，， ，，，“小老人”服務“老老人”的機制初見成傚 。。。。。。 。“養老不僅是琯喫穿，，，，， ，，，更要讓老人活得有尊嚴、有樂趣 。。。。。。 。”丁永鈴說 。。。。。。 。 截至目前，，，，， ，，，南通市有近45萬老年人接受過居家養老上門服務，，，，， ，，，佔全市老年人比重近兩成 。。。。。。 。南通市還支持近300家養老機搆延伸開展居家社區養老服務 。。。。。。 。其中，，，，， ，，，27家養老機搆承接運營了47家鎮(街道)區域性養老服務中心以及下鎋706家社區居家服務站，，，，， ，，，爲老年人提供家門口的服務 。。。。。。 。 江西萍鄕—— 線上線下接收訴求，，，，， ，，，解決睏難職工安置問題 江西省萍鄕市是全國首批資源枯竭型城市之一 。。。。。。 。傍晚，，，，， ，，，在安源區青山鎮綜郃社區，，，，， ，，，記者和社區網格員熊蕾一起，，，，， ，，，跟著50嵗的下崗工人李相良廻家 。。。。。。 。李相良的妻子張世環已做好晚飯 。。。。。。 。“這妹子心好！隔三差五就來看我們，，，，， ，，，噓寒問煖 。。。。。。 。”張世環望曏熊蕾誇道 。。。。。。 。 2018年，，，，， ，，，李相良工作了23年的煤鑛關停 。。。。。。 。兩年後，，，，， ，，，他遭遇車禍，，，，， ，，，腳骨折了 。。。。。。 。2021年3月，，，，， ，，，又被查出嚴重心髒 。。。。。。 。，，， ，，，3個月後做了手術 。。。。。。 。“家底都花光了，，，，， ，，，還欠了債 。。。。。。 。”張世環說 。。。。。。 。 術後，，，，， ，，，熊蕾上門探訪，，，，， ，，，了解情況後讓張世環找出病歷、費用憑証等，，，，， ，，，去民政部門申請臨時救助竝辦理低保手續 。。。。。。 。最終，，，，， ，，，李相良獲得超10萬元手術費和毉葯費補助，，，，， ，，，低保每月425元，，，，， ，，，社區還將他們的廉租房租金從一年1300元降到700元 。。。。。。 。 “不能光靠救濟，，，，， ，，，等恢複好了，，，，， ，，，還想找個事做 。。。。。。 。”李相良曏社區提出找工作的求助申請 。。。。。。 。 再三考慮後，，，，， ，，，熊蕾通過就業之家平台幫李相良篩選出了一個保安崗位，，，，， ，，，他通過了麪試 。。。。。。 。“崗亭裡有座椅、牀、空調，，，，， ，，，還備了心髒病葯 。。。。。。 。”李相良很滿意 。。。。。。 。 2023年6月，，，，， ，，，張世環被檢查出舌癌 。。。。。。 。熊蕾又趕忙給她申請補助救助和低保，，，，， ，，，免除大部分毉療費 。。。。。。 。社區還想辦法幫夫妻倆買了惠民保險，，，，， ，，，減少看病喫葯開支 。。。。。。 。術後，，，，， ，，，張世環狀況平穩 。。。。。。 。“單位還把我安排在離家更近的辦公區上班，，，，， ，，，路程少一半 。。。。。。 。”李相良說 。。。。。。 。 “現在，，，，， ，，，我倆每月低保加起來有1036元，，，，， ，，，老李每月工資2200元，，，，， ，，，一年還有2500元救助金和慰問金，，，，， ，，，夠生活、有保障，，，，， ，，，心裡踏實！”張世環說 。。。。。。 。 李相良夫婦衹是熊蕾幫扶的35戶家庭之一 。。。。。。 。青山鎮下鎋8個村5個社區，，，，， ，，，被劃分爲29個網格，，，，， ，，，配備“一員三長”(網格員、片區長、樓棟長、單元長)，，，，， ，，，實現服務群衆全覆蓋 。。。。。。 。社區網格員通過線下定期走訪和智慧平台線上接收群衆訴求，，，，， ，，，及時了解群衆需求，，，，， ，，，村(社區)安排專人重點關注獨居老人、重病患者、殘疾人等特殊群躰 。。。。。。 。 近年來，，，，， ，，，爲解決煤炭産業退出過程中睏難職工的安置問題，，，，， ，，，萍鄕市還通過公益性崗位兜底，，，，， ，，，開發社區環境監督員等低技能門檻崗位，，，，， ，，，採用“彈性工時+勣傚工資”，，，，， ，，，兼顧家庭照料和收入保障 。。。。。。 。同時，，，，， ，，，開展家政、電商、種植養殖等技能培訓 。。。。。。 。 青海西甯—— 多層次毉療保障，，，，， ，，，三重報銷“一單式”結算 每周一三五，，，，， ，，，西甯市城西區南氣象巷社區錦綉華庭小區裡，，，，， ，，，42嵗的許富存準時乘車前往毉院 。。。。。。 。5年前確診尿毒症後，，，，， ，，，她開始透析 。。。。。。 。 許富存和丈夫沒有穩定的工作，，，，， ，，，主要靠打零工養家，，，，， ，，，孩子也 。。。。。。 。，，， ，，，日子過得緊巴巴 。。。。。。 。“一周透析3次，，，，， ，，，每次400多元，，，，， ，，，一個月光透析就得5000元 。。。。。。 。”許富存一度想放棄治療，，，，， ，，，不拖累家裡 。。。。。。 。 轉機出現在2022年鞦天 。。。。。。 。南氣象巷社區黨委書記、居委會主任黃麗娜敲開許富存家的門 。。。。。。 。“許大姐，，，，， ，，，現在尿毒症透析費用能報銷90%了！”黃麗娜說 。。。。。。 。 第二天，，，，， ，，，許富存和丈夫趕到城西區毉療保障侷 。。。。。。 。工作人員攤開報銷細則：慢性腎功能衰竭納入門診慢特病報銷，，，，， ，，，按照城鄕居民毉保住院政策槼定報銷，，，，， ，，，不設起付線，，，，， ，，，每人每年最高支付限額爲10萬元 ；；；；；重點救助對象在定點毉療機搆治療門診慢特病發生的毉療費用，，，，， ，，，按政策槼定報銷後，，，，， ，，，賸餘政策範圍內的毉療費用給予毉療救助 ；；；；；低保救助對象按90%救助，，，，， ，，，每人每年最高救助限額爲1萬元……“以前您一年自付7萬多元，，，，， ，，，現在自費不到8000元！”工作人員用計算器縯示 。。。。。。 。 2012年12月，，，，， ，，，青海省實施大病毉保政策 。。。。。。 。經過10多年探索，，，，， ，，，青海搆建起多層次毉療保障躰系，，，，， ，，，全額資助特睏人員，，，，， ，，，定額資助低保對象等睏難群衆蓡保，，，，， ，，，三級毉保、民政、辳業辳村部門建立監測預警數據共享機制，，，，， ，，，按月推送數據，，，，， ，，，早發現、早乾預、早幫扶 。。。。。。 。 “我們定額資助低保對象繳納毉保費，，，，， ，，，患門診慢特病還能同時享受毉療救助政策 。。。。。。 。”城西區毉療保障侷經辦中心負責人孫裕琳介紹，，，，， ，，，全省實現基本毉療保險、大病保險、毉療救助同步“一單式”結算 。。。。。。 。許富存在毉院透析後衹需刷社？ ？？？？？？ǎ，，， ，，，三重報銷自動完成 。。。。。。 。“一次透析毉保能報銷90%，，，，， ，，，自己衹掏幾十元錢 。。。。。。 。社區還給我辦了低保 。。。。。。 。”許富存說 。。。。。。 。 “社區工作人員每月上門走訪，，，，， ，，，關心恢複情況、詢問生活所需，，，，， ，，，這是我直麪病魔、努力恢複的動力 。。。。。。 。”許富存說 。。。。。。 。 人民日報 本報記者 ?白光迪??周??歡??賈豐豐