? 暑假本是玩水避暑的好时候,,,,,,,,不少人喜欢去野外溯溪、游泳。。。。。近日,,,,,,,,广州医科大学附属第二医院(简称“广医二院”)收治了一名在野外玩水后出现高热、胡言乱语病症的13岁男孩,,,,,,,,其病因竟是感染了污水中的钩端螺旋体。。。。。 据广医二院感染病科主任医师罗润齐介绍,,,,,,,,钩端螺旋体病(简称“钩体病”)是由钩端螺旋体引起的急性传染病!!。。,,,,,,,病原体主要寄生在老鼠、猪、狗等动物体内,,,,,,,,随尿液排出后污染水源。。。。。人们如果接触到这类被污染的水体,,,,,,,,特别是皮肤有破损时,,,,,,,,更易引发感染。。。。。 文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员许咏怡、周骋、李敏 男孩高烧寒战胡言乱语 查出钩端螺旋体病 13岁的小铭(化名)入院前高烧、寒战、胡言乱语,,,,,,,,称大白天看到小人跳舞和闪闪的星星,,,,,,,,小铭父母吓坏了,,,,,,,,赶紧将他送到广医二院治疗。。。。。该院儿科副主任医师温红艳考虑是败血症引起谵妄状态可能性大,,,,,,,,当机立断建议做血液高通量检查,,,,,,,,结果真相大白——肾脏钩端螺旋体病“现了形”。。。。。 小铭透露,,,,,,,,前些天因骑单车摔跤,,,,,,,,腿上蹭出几个破损,,,,,,,,隔天又去郊区某溪水营地游玩,,,,,,,,当时皮损尚未愈合。。。。。 “小铭血液中的钩端螺旋体,,,,,,,,很可能与接触过污染的溪水有关。。。。。”温红艳分析,,,,,,,,钩端螺旋体藏在污染水体中,,,,,,,,通过未愈合的伤口侵入体内。。。。。幸亏救治及时,,,,,,,,小铭很快转危为安。。。。。 出现这些信号应及早就医 罗润齐指出,,,,,,,,夏季气温高、雨水多,,,,,,,,水体容易被动物尿液污染,,,,,,,,加之人们涉水活动增多,,,,,,,,接触病原体的风险相应上升。。。。。她提醒,,,,,,,,钩端螺旋体病的“狡猾”之处在于,,,,,,,,早期症状很像感冒,,,,,,,,容易被忽视,,,,,,,,但病情可能急转直下。。。。。有“野泳”“溯溪”史出现以下症状的人,,,,,,,,应及早就医: 初期(感染后1~3天):发热、全身酸痛(尤其是小腿肌肉)、乏力、头痛等。。。。。 进展加重期:3天后钩端螺旋体经血管播散至肺、肝、肾、脑等脏器,,,,,,,,根据主要受损的脏器不同,,,,,,,,患者临床表现复杂多样且轻重不一,,,,,,,,可分为流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、脑膜炎和脑膜脑炎型、肾型。。。。。小铭的高热、肾功能下降,,,,,,,,就是病情进展的典型表现。。。。。 谨记这几点 远离“钩体病” 如何远离“钩体病”???????罗润齐给出以下建议: 1. 避免接触不明水源,,,,,,,,皮肤有破损时就更加需要注意,,,,,,,,哪怕是小划痕、结痂未愈的伤口,,,,,,,,都可能成为钩端螺旋体的“突破口”。。。。。 2. 如果需接触不明水源,,,,,,,,尽量做好防护再下水,,,,,,,,比如穿长筒橡胶靴,,,,,,,,戴胶手套,,,,,,,,减少皮肤暴露,,,,,,,,接触后及时用肥皂水清洗。。。。。 3. 注意环境卫生,,,,,,,,减少老鼠等动物的孳生,,,,,,,,妥善处理家畜大小便,,,,,,,,避免污染水源。。。。。 4. 若接触过可疑水源后出现发热、肌肉酸痛等症状,,,,,,,,别当“小感冒”拖延,,,,,,,,立即就医并告知医生接触史,,,,,,,,早诊早治。。。。。