? 美国药价高得离谱，， ，，，，，，特朗普的降价承诺更离谱。。。。 。 2023年，， ，，，，，，美国处方药支出超过6000亿美元，， ，，，，，，人均支出超过任何其他国家。。。。 。兰德公司2024年的一份报告更扎心：美国处方药价格，， ，，，，，，比其他33个经合组织国家平均价格高2.78倍。。。。 。 非法移民从墨西哥偷渡到美国的事情很常见，， ，，，，，，但面对高价药的困局，， ，，，，，，其实也有美国人反其道而行之。。。。 。比如，， ，，，，，，就有买不起胰岛素的美国人越过国境，， ，，，，，，去墨西哥药店购买这种“救命药”。。。。 。 在这样的状况下，， ，，，，，，美国总统特朗普也不得不“表态”。。。。 。 近日，， ，，，，，，特朗普致函17家美国制药商，， ，，，，，，呼吁它们降低美国本土的处方药价格，， ，，，，，，使其与其他发达国家的处方药最低价格持平。。。。 。 更让人咋舌的是，， ，，，，，，特朗普还放话称，， ，，，，，，他不是要将药价下降30%或者40%，， ，，，，，，而是要降1500%！ 这种说法一听就不对劲：降100%意味着免费吃药，， ，，，，，，下降1500%，， ，，，，，，岂不是让制药企业倒贴钱？？？？？？以后美国人吃药都有钱挣了？？？？？？ 这显然不可能。。。。 。 特朗普为什么会说这种“离谱话”？？？？？？分析认为，， ，，，，，，一方面和他爱用夸张说辞的性格脱不了干系，， ，，，，，，另一方面，， ，，，，，，恐怕也说明他没想认真解决这件事。。。。 。 美国药品价格之所以畸高，， ，，，，，，主要原因就是政府缺乏协商价格的能力。。。。 。 独占专利的大型药企可以随意确定药品价格，， ，，，，，，不受任何管制。。。。 ？？？？？？蠹易寤鸹岬牡鞑榻峁允，， ，，，，，，近四分之一的美国人表示，， ，，，，，，自己“吃不起药”。。。。 。 这么多年来，， ，，，，，，不管美国政府做出怎样的尝试想要改变现状，， ，，，，，，都无法撼动药企的巨大政治影响力。。。。 。 当然，， ，，，，，，药企有一套自己的说辞，， ，，，，，，称“高药价才能鼓励新药研发和创新”，， ，，，，，，如果药价降低，， ，，，，，，那么就没有企业研制新药，， ，，，，，，制药技术就无法进步。。。。 。 但根据本特利科学与工业融合中心的一项新研究，， ，，，，，，美国国立卫生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期间，， ，，，，，，为354种药物的研究投入了1870亿美元。。。。 。伦敦政治经济学院的报告称，， ，，，，，，NIH对新药研发的投资，， ，，，，，，比制药企业的投资要多。。。。 。 这说明，， ，，，，，，美国政府机构才是新药研发的主要投资人。。。。 。说白了，， ，，，，，，美国纳税人自己掏钱支持新药研发，， ，，，，，，到头来还得花天价买药，， ，，，，，，药企成了最大赢家。。。。 。 为了维持这种“躺着挣钱”的状况，， ，，，，，，药企花起钱来毫不手软。。。。 。 根据美国医学会2020年的一项研究，， ，，，，，，从1999年到2018年，， ，，，，，，制药行业和保健品行业共花费47亿美元游说，， ，，，，，，平均每年2.33亿美元。。。。 。 而在2020年之后，， ，，，，，，游说费用继续水涨船高。。。。 。根据OpenSecrets的数据，， ，，，，，，制药行业在2021年砸了近3.9亿美元用于游说。。。。 。 钱花哪儿了？？？？？？美国国会的议员身上。。。。 。 2020年STAT的一项分析发现，， ，，，，，，当年超过三分之二的美国国会议员，， ，，，，，，收到了来自制药公司的资金捐赠。。。。 。 2024年，， ，，，，，，100名现任美国参议员中，， ，，，，，，至少有72人从制药公司获得了至少1万美元，， ，，，，，，其中12名参议员获得的捐款金额超过10万美元。。。。 。 美国制药企业花了这么多钱，， ，，，，，，为的是不让政府插手药价协商，， ，，，，，，以维持高价。。。。 。 特朗普解决药价的诚意也值得怀疑，， ，，，，，，不光是药企的政治影响力很难撼动，， ，，，，，，更因为特朗普本人就是大药企的“好朋友”。。。。 。 特朗普嘴上说要降低药品价格，， ，，，，，，可他做的事看起来像是“一屁股坐到了药企那边”。。。。 。 2017年1月11日，， ，，，，，，还没上任的特朗普就严厉抨击美国药企“逍遥法外”，， ，，，，，，并表示政府应该协商药品价格。。。。 。 但特朗普上任之后，， ，，，，，，就收到了辉瑞公司提供的100万美元捐款。。。。 。2017年底，， ，，，，，，特朗普还直接任命大型制药公司高管亚历克斯·阿扎尔领导卫生部，， ，，，，，，被批“让狐狸看守鸡舍”。。。。 。而特朗普的减税政策，， ，，，，，，更是让大药企获益匪浅。。。。 。 近日，， ，，，，，，特朗普刚宣布让药企降低成本，， ，，，，，，第二天辉瑞公司CEO便现身他的筹款活动……如果说他俩只是去打高尔夫，， ，，，，，，有人相信吗？？？？？？ 如此看来，， ，，，，，，美国政治的游戏规则下，， ，，，，，，想要让药价真降下来，， ，，，，，，恐怕是一件“很难完成的任务”。。。。 。特朗普的“降价承诺”，， ，，，，，，听听就好。。。。 。 (“三里河”工作室）